湖南一女子误吞6厘米长螺丝钉 湘雅专家妙手取出转危为安

摘要:北京时间20200121关于【湖南一女子误吞6厘米长螺丝钉 湘雅专家妙手取出转危为安】的具体情况和说明,让www.ncyskj.cn新闻频道的以图文形式为您慢慢道来。

长沙晚报掌上长沙1月21日讯(全媒体记者 彭放 通讯员 吴宇 彭誉)湖南双峰县一名32岁女子误吞下一根长达6厘米的螺丝钉,辗转来到中南大学湘雅医院就诊,消化内科专家接诊后利用内镜将螺丝钉取出,女子转危为安。

5天前,精神异常的刘女士在无人照看的情况下,误吞了一颗螺丝钉,家属得知后,立即送往当地医院就诊。根据腹平片和胃镜结果显示,螺丝钉位于十二指肠降部,当地内镜医生多次尝试后均因难度太大没有成功。

昨日17时许,中南大学湘雅医院消化内镜中心副主任欧阳淼教授接诊后,反复询问患者家属病史,并分析外院检查资料。此时,距离患者吞服异物已过去100个小时,随着消化道生理性蠕动,嵌顿的螺丝钉尖端可能导致菲薄的消化道管壁损伤。一旦发生消化道穿孔,就只能采取开腹手术。同时,考虑到误吞的螺丝钉长度长,取出过程中必须保持和肠道、食管长轴、咽部方向平行,否则也很容易损伤胃肠道黏膜,且难以通过狭窄的咽食管入口。此外,螺丝钉相对于消化内镜器械来说重量大,操作过程中患者势必难以耐受,加之患者有精神疾病病史,如果不能配合,很可能发生严重并发症。

欧阳淼联合麻醉科医师会诊,决定在全麻下用肠镜行异物取出术。在消化内镜中心主管护师卢朝霞的默契配合及麻醉科医师的守护下,欧阳淼经内镜下看到,金属螺丝钉已随胃肠道蠕动到了空肠,其上端的十二指肠降部黏膜损伤,出现了多处溃疡。经过仔细观察,暂未发现穿孔征象。由于肠道本身的弯曲,导致螺丝钉嵌入肠腔较深,操作不当极有可能撕裂肠壁。

欧阳淼先用圈套器套取螺丝钉的远端,将其一点点地松动,小心地调整着方向。经过5分钟的操作,成功地将长达6厘米的金属螺丝钉顺利取出,手术过程无穿孔、出血等并发症。

“近年来,我们消化内镜急诊抢救小组年均完成食管取异物手术近300例。”欧阳淼表示,随着春节临近,食管异物发生率有升高趋势,其中不乏重症患者,这与发生异物嵌顿后不正确的处理方式有很重要的关系。欧阳淼提醒,无论嵌顿何种异物,都不要尝试使用吞饭团、喝醋等“土办法”,唯一正确的方法就是立即禁食禁饮,并到有医疗条件的医院行内镜下取异物。


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